Antecedentes. En el trastorno bipolar II (BP-II), la impulsividad (definida en el DSM-IV-TR como desarrollo de actividades con riesgo excesivo) es uno de los síntomas de la hipomanía, pero no está claro si la impulsividad es también un rasgo del BP-II.Objetivo. Determinar si la impulsividad es también un rasgo del BP-II.Método. Ciento treinta y seis pacientes ambulatorios con BP-II derivados consecutivamente (evaluados por depresión en la presentación por un psiquiatra especializado en trastornos del estado de ánimo con la Entrevista Clínica Estructurada para DSM-IV), con autoevaluación del rasgo de impulsividad durante el seguimiento, usando el Cuestionario de Personalidad de la Entrevista Clínica Estructurada para los trastornos del eje II del DSM-IV, en una consulta privada.Los rasgos de cambios bruscos del estado de ánimo también fueron autoevaluados , usando el TEMPS-A. La naturaleza del rasgo de impulsividad en el BP-II podría confirmarse si se encontraba (1) una frecuencia relativamente alta, (2) una asociación entre el rasgo de impulsividad y los síntomas de hipomanía pasada, sobre todo impulsividad, (3) una relación dosis- respuesta entre el número de síntomas de hipomanía pasados y el rasgo de impulsividad, y (4) una asociación entre el rasgo de impulsividad y los rasgos de cambios bruscos del estado de ánimo (un rasgo típico del BP-II).Resultados. Se encontró el rasgo de impulsividad en el 41,1% de los pacientes con BP-II. Comparados con los pacientes con BP-II sin impulsividad, entre los pacientes con BP-II con impulsividad había significativamente más hombres, más rasgos de cambios bruscos del estado de ánimo, más síntomas de hipomanía pasados (ánimo irritable, locuacidad, aumento de actividad para conseguir un objetivo) y actividades con riesgo excesivo (es decir, estado de impulsividad), que correspondió a una sobreactividad de riesgo irritable.El estado de impulsividad pasado y el riesgo de impulsividad se asociaron significativamente.El número de síntomas de hipomanía pasados y el rasgo de impulsividad se correlacionaron significativamente. Se encontró una relación dosis- respuesta entre el número de síntomas de hipomanía pasados y el rasgo de impulsividad.Discusión. Los resultados sugieren que el rasgo de impulsividad puede ser una característica del BP-II. Debería tenerse en cuenta la limitación de la autoevaluación de los rasgos de personalidad.Estos resultados pueden tener un impacto importante sobre el tratamiento, ya que la combinación del rasgo de impulsividad y cambios bruscos del estado de ánimo pueden facilitar las recaídas y los estados mixtos, que los estabilizantes del ánimo podrían prevenir/retardar.Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: www.sciencedirect.com/science/journal/09249338
"Una persona no puede directamente escoger sus circunstancias, pero si puede escoger sus pensamientos e indirectamente -y con seguridad- darle forma a sus circunstancias." (James Allen)
domingo, 31 de enero de 2010
IMPULSIVIDAD EN EL TRASTORNO BIPOLAR II , RASGO, ESTADO O AMBOS
Antecedentes. En el trastorno bipolar II (BP-II), la impulsividad (definida en el DSM-IV-TR como desarrollo de actividades con riesgo excesivo) es uno de los síntomas de la hipomanía, pero no está claro si la impulsividad es también un rasgo del BP-II.Objetivo. Determinar si la impulsividad es también un rasgo del BP-II.Método. Ciento treinta y seis pacientes ambulatorios con BP-II derivados consecutivamente (evaluados por depresión en la presentación por un psiquiatra especializado en trastornos del estado de ánimo con la Entrevista Clínica Estructurada para DSM-IV), con autoevaluación del rasgo de impulsividad durante el seguimiento, usando el Cuestionario de Personalidad de la Entrevista Clínica Estructurada para los trastornos del eje II del DSM-IV, en una consulta privada.Los rasgos de cambios bruscos del estado de ánimo también fueron autoevaluados , usando el TEMPS-A. La naturaleza del rasgo de impulsividad en el BP-II podría confirmarse si se encontraba (1) una frecuencia relativamente alta, (2) una asociación entre el rasgo de impulsividad y los síntomas de hipomanía pasada, sobre todo impulsividad, (3) una relación dosis- respuesta entre el número de síntomas de hipomanía pasados y el rasgo de impulsividad, y (4) una asociación entre el rasgo de impulsividad y los rasgos de cambios bruscos del estado de ánimo (un rasgo típico del BP-II).Resultados. Se encontró el rasgo de impulsividad en el 41,1% de los pacientes con BP-II. Comparados con los pacientes con BP-II sin impulsividad, entre los pacientes con BP-II con impulsividad había significativamente más hombres, más rasgos de cambios bruscos del estado de ánimo, más síntomas de hipomanía pasados (ánimo irritable, locuacidad, aumento de actividad para conseguir un objetivo) y actividades con riesgo excesivo (es decir, estado de impulsividad), que correspondió a una sobreactividad de riesgo irritable.El estado de impulsividad pasado y el riesgo de impulsividad se asociaron significativamente.El número de síntomas de hipomanía pasados y el rasgo de impulsividad se correlacionaron significativamente. Se encontró una relación dosis- respuesta entre el número de síntomas de hipomanía pasados y el rasgo de impulsividad.Discusión. Los resultados sugieren que el rasgo de impulsividad puede ser una característica del BP-II. Debería tenerse en cuenta la limitación de la autoevaluación de los rasgos de personalidad.Estos resultados pueden tener un impacto importante sobre el tratamiento, ya que la combinación del rasgo de impulsividad y cambios bruscos del estado de ánimo pueden facilitar las recaídas y los estados mixtos, que los estabilizantes del ánimo podrían prevenir/retardar.Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: www.sciencedirect.com/science/journal/09249338
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